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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 停經後的健康殺手 對抗骨質疏鬆四大招


好醫師新聞網記者邊建元/花蓮報導

圖:花蓮慈濟醫院預防骨鬆衛教現場民眾諮詢踴躍

骨質疏鬆症是人老化後最常見的骨骼疾病之一,對停經後婦女來說更是健康問題上的隱形殺手。花蓮慈濟醫院名譽院長同時也是台馭骨科權威的陳英和醫師特別教導保密防跌」顧骨本四招。保密就是存骨本,建議45歲的民眾,約1至2年應定期接受骨密度檢查,尤其是已停經的婦女應多攝取鈣質食物,如:牛奶、豆製品、杏仁、綠色蔬菜等,同時別忘記多曬太陽,增加維生素D3吸收;在居家環境也需要多用心,加強防跌措施;最後則是接受適當用藥,對抗流失治療等,才能有效提升骨品質,避免骨鬆變骨折。

骨頭的骨質自出生後會隨著年紀而增加,三十五歲以前達到最高峰,之後即逐漸減少,女性在停經後,骨質原本緻密的骨頭變成中空疏鬆。花蓮慈院骨質疏鬆照護中心主任葉光庭表示,由於骨質疏鬆無明顯症狀,容易被輕忽,像是在診間經常遇到婦女平時身體狀況穩定,但一不小心走路跌到、屁股著地造成髖關節骨折、彎腰抱小孩造成脊椎壓迫性骨折、打個噴嚏造成脊椎骨折等,才知道自己骨質疏鬆。

聖誔節前夕,花蓮慈濟醫院特別舉辦骨鬆衛教,現場參加的許多民眾最關心的問題,就是自己有沒有骨質疏鬆。今年七十八歲的李女士,得知花蓮慈院舉辦骨質疏鬆健康衛教周活動,一早就到院報到,接受超音波骨密機檢查,才發現骨質密度已經坐落在-2.36(骨密度>-1為正常值),讓她不敢再輕忽骨頭健康。接受骨質疏鬆特別門診衛教後,李女士開心地表示,透過專業醫師的評估及診斷,了解自己的骨質密度、及早介入運動和飲食的管理,這樣才能健康活到老。

骨質密度檢查結果,正常的骨密T值應該大於-1;若是介於-1與-2.5之間,表示有骨質流失的狀況;小於-2.5就很可能有骨質疏鬆的問題。葉光庭醫師表示,衛福部公布資料顯示,老人髖骨骨折後,約40%無法恢復行走能力,約20%在六個月內死亡,而發生第二次骨折的機率高達50%,但因骨鬆症狀難以察覺,患者往往在跌倒造成骨折後才前往就醫,影響生活品質,也易造成難以挽回的遺憾。

陳英和名譽院長現場也與民眾分享「保密防跌」顧骨本四招。保密就是存骨本,建議45歲的民眾,約1至2年應定期接受骨密度檢查,尤其是已停經的婦女應多攝取鈣質食物,如:牛奶、豆製品、杏仁、綠色蔬菜等,同時別忘記多曬太陽,增加維生素D3吸收;在居家環境也需要多用心,加強防跌措施;最後則是接受適當用藥,對抗流失治療等,才能有效提升骨品質,避免骨鬆變骨折。

治療骨鬆除了藥物治療之外,運動與營養等非藥物治療對於增肌強骨也有非常顯著的成效。姚定國醫師說,要保骨本「補充鈣質與維生素D」很重要,最好的方式就是規律運動與早睡早起的生活型態,飲食中選擇富含鈣質的乳製品,避免攝取過多茶類、咖啡等,如果是茹素者,也可以透過海帶芽等深色蔬菜來補充。

 

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 私密處長疣狀物一碰就流血 原來是…


記者李鴻典/台北報導

「醫師,我沒有亂來喔,但那邊怎麼會越長越多,而且抓到就一直流血,是不是長了不好的東西啊?」

▲一位中年男性的陰囊處,近幾年長了許多黑色易流血的疣狀物。(圖/李鴻典攝)

一位中年男性的陰囊處,近幾年長了許多黑色易流血的疣狀物,到皮膚科門診時有點哀怨。

收治患者的成大醫院皮膚部醫師羅子焜說,這名中年大叔私密處的疣狀物是血管角化瘤,為一種良性的皮膚腫瘤,係因表淺血管擴張,使得表皮過度角質化而形成,常發生於私密處;常見於成年男性的陰囊上,也可能發生在陰莖及龜頭冠;女性則常見於年輕女性雙側陰唇,單側發生少見。

血管角化瘤並非傳染性疾病,一般不需要積極治療。若因摩擦容易流血破皮,建議穿寬鬆的褲子,用生理食鹽水清洗破皮的傷口;出血較嚴重時,經醫師評估可使用含抗生素的藥膏塗抹傷口;若是病灶成長速度快或容易因摩擦流血影響日常生活品質,可用電燒或雷射或手術切除病灶。

羅子焜醫師表示,血管角化瘤的顏色為暗藍紫色,數量常為數10顆,有時為單一病灶,大小為0.2-0.5公分的平滑小丘疹,隨著年紀增長數量會慢慢變多。有的以塊狀突起的型態出現在陰囊,且當外觀類似惡性黑色素瘤、並常因外傷容易流血時,就需要做皮膚切片檢查,與靜脈型血管瘤、卡波西氏肉瘤或黑色素痣進行鑑別診斷,以釐清真正的病因。

羅子焜醫師指出,罕見的遺傳疾病「法布瑞氏症」病人,也會出現血管角化瘤,最大的不同處是從兒童與青少年時期就發生,病灶部位常見於大腿處,有時也會出現在口腔黏膜而病灶較小,但需要特別留意,因為此類病人隨著年齡增長可能會出現威脅生命的心血管、腦血管及腎臟病變。

 

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