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商品訊息描述
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商品訊息特點
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
血管鈣化阻塞達7成 旋磨術助放支架
（優活健康網記者林奐妤／採訪報導）血管阻塞性疾病一直高居人口死亡原因前二名，而血管鈣化是引發嚴重血管阻塞主要原因之一。血管鈣化很難早期察覺，但常在出現胸痛、呼吸易喘等徵兆前就已存在。血管鈣化的嚴重族群，易罹患血管內徑阻塞性疾病，如冠心症、腦中風、周邊血管阻塞等等，輕則造成功能障礙，重則可能導致死亡風險。血管鈣化是不可輕忽的身體警訊，早期發現可針對各種可能原因進行改善和預防惡化措施，才能鞏固健康。
尿毒症、糖尿病患者 容易發生血管鈣化
花蓮慈濟醫院副院長暨心臟醫學發展中心主任王志鴻說明，造成血管鈣化的原因，最主要為鈣、磷2種離子代謝異常造成。體內如果容易產生游離鈣，像是尿毒症和某些內分泌代謝異常性疾病患者如糖尿病、副甲狀腺機能異常等，易產生高血鈣現象，再加上一些如維生素K2缺少等其他複雜因素，進而造成鈣質成份異常的沉積在血管壁上，導致血管鈣化。
當發生鈣質沉積在血管內壁造成血管鈣化，血管外壁也因承受壓力失去彈性而加速老化。當然血管鈣化是血管老化的現象之一，即便沒有高血鈣或血磷問題，仍可能因個人體質因素，到達一定年紀時發生血管鈣化。
電腦斷層血管攝影 為血管鈣化最簡便評估工具
血管鈣化是一種血管老化的現象，嚴重時會造成血管內徑狹窄。早期血管內徑狹窄沒有徵兆，狹窄到血液流速、流量減低時，病人才會出現缺血症狀而就醫，此時血管往往已是重度狹窄，需做介入性血管暢通治療。
電腦斷層是目前早期偵測血管鈣化和評估鈣化嚴重度最好的檢查工具，若再加上注射顯影劑做電腦斷層血管攝影，可進而評估血管内徑阻塞程度。其他如血管內超音波、血管內光織影像、血管內造影術等檢查工具亦可很好偵測和評估鈣化嚴重度，但屬侵入性檢查。
但王志鴻副院長提醒，血管鈣化嚴重度僅表示石灰質沉積在血管程度，但與血管內徑阻塞程度並不一定成正比，還需考慮血管鈣化的分布。
血管內徑狹窄達70％以上併嚴重血管鈣化 建議置放支架前得搭配旋磨術
一般血管内徑狹窄達70％以上併有缺血症狀患者，往往需要做血管的介入干預治療。目前最常見的處理為置放血管支架，但若合併伴隨嚴重血管內膜鈣化時，血管支架放置時無法完全膨脹打開，此時須考慮先以冠狀動脈旋磨術治療，將鈣化內膜斑塊部份拔除後再置入血管支架。
冠狀動脈旋磨術並非完全將鈣化斑塊拔除，而是將之磨薄、打碎，使支架順利張開，提升支架膨脹度，不僅降低日後再阻塞的機率，還能有效降低血管支架血栓及再次心肌梗塞的不良事件發生的機率。
防血管再鈣化 日常保養、控病情是解答
血管鈣化構成因素複雜，有效預防較困難，但已知有慢性腎臟病、糖尿病、三高、副甲狀腺疾病等等高風險患者，須特別注意疾病良好控制及保養。如洗腎病患透析治療應透徹，減少骨頭外鈣化情形；糖尿病患者則須控制體重、血糖，維持良好血糖控制狀態；三高患者（高血脂、高血糖、高血壓）宜良好控制三高指數。
此外，除少數特殊已知原因患者可針對病因治療外目前並無有效除鈣藥物可直接治療血管鈣化。王志鴻副院長建議民眾，已知高風險族群應嚴格控制各種共病風險，無特別風險族群也該採用健康的生活型態，如均衡飲食、維持運動習慣，為常保血管健康遠離血管鈣化的王道。
血友病患膝蓋內出血疼痛變形 關節置換術重拾職場信心
一名現年三十五歲的張先生，從小被診斷罹患血友病，目前從事物流配送，雖有定時接受血友病治療，但右膝關節仍感到疼痛、最近腫脹變形嚴重影響工作，檢查診斷為嚴重的血友病膝關節病變，經接受右側全人工膝關節置換手術，並透過血友病中心團隊悉心照料，術後右膝關節不再疼痛，也重回工作崗位，找回自信。
（張文祿報導）
亞洲大學附屬醫院骨科部副主任唐國民表示，血友病多數是遺傳性疾病，因患者血漿中缺乏某種凝血因子，在血管破裂後，血液難以凝結，會造成受傷後流血量大、時間長，通常體表傷口引起的出血並不嚴重，反而是內出血嚴重得多，位置大多發生在關節、組織和肌肉內部等。
而關節出血是血友病患者常見的狀況，當血液淤積在患者的關節腔，會使關節活動受限，因此，張先生的膝關節出血後，無法正常站立、行走，且因關節反覆出血，導致關節內滑膜發炎，進而侵蝕關節表面的軟骨，造成關節磨損變形，最後需透過全人工關節置換手術解決問題。
唐國民指出，以往與一般退化性關節炎患者相比，血友病患者的全人工關節置換手術困難度及併發症較高，但隨著手術進步，現在透過術前完善評估，術中及術後照護得宜，其實並不用擔心大量出血的風險及感染等問題，只要在術前補足患者的凝血因子，術前、術後搭配復健科的肌肉訓練，患者都能順利行走，恢復正常生活。
唐國民提醒，血友病患者因關節的出血情況，會使關節活動度受限，造成關節變形，因此需提早注意，此外，患者也應避免衝撞性運動，宜透過走路、游泳、騎腳踏車等改善肌力、關節活動度及減少出血，才能活得健康。
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